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威尼斯注册立即送20元_糖尿病只需要控制血糖?坏胆固醇更要命!“一吃一动”化险为夷

威尼斯注册立即送20元_糖尿病只需要控制血糖?坏胆固醇更要命!“一吃一动”化险为夷

威尼斯注册立即送20元,说到糖尿病,几乎所有人都知道要控制好各项血糖指标,却鲜少关注“坏胆固醇”。大量流行病学发现:对糖友而言,最要命的不是高血糖,而是大血管病变!据统计,大约70%的糖尿病患者最终都死于心梗、脑梗等心脑血管病及其并发症。

为什么很多糖尿病患者即便控制好了血糖指标,也更易出现动脉硬化等血管病变?而且其预后更差,后果更严重?

主要原因在于大多数糖友都忽视了一个比血糖“更要命的指标”——坏胆固醇!(低密度脂蛋白胆固醇ldl-c)。

胰岛素,不仅是机体内唯一降低血糖的激素,还能调节脂肪、蛋白质等。一旦得了糖尿病,可造成糖、脂肪、内分泌等失调,所以我们称糖尿病是全身性的代谢疾病。

①胰岛功能障碍势必会引起脂质代谢紊乱,导致过多的游离脂肪酸进入肝脏,并合成大量的极低密度胆固醇和胆固醇,造成甘油三酯、低密度脂蛋白(坏胆固醇)等升高。

②糖尿病患者体内的葡萄糖过多,身体会将部分葡萄糖转化为脂肪,不仅会增加肥胖、脂肪肝等风险,还会使血液中的脂肪含量增加,甘油三酯、胆固醇等的水平升高,但高密度脂蛋白(好胆固醇)降低。

此时,不论是坏胆固醇过高,还是甘油三酯过高,都会引起高血脂,高血糖、高血脂合并发生,必然增加卒中等心脑血管病变风险。

“坏胆固醇”,是造成心血管疾病的“第一杀手”。坏胆固醇过多时,不仅会损伤血管,还会附着在血管壁上,逐渐形成并聚集动脉粥样硬化斑块。

随着斑块的扩大,血管逐渐狭窄,增加冠心病、脑缺血等心脑血管疾病风险。

更为危险的是,一些不稳定的斑块就像“不定时炸弹”,一旦破裂或脱落,就很可能引起血栓栓塞,在短时间内堵塞血管,造成心梗、猝死等夺命危险。

而糖尿病患者的血管内皮,因长年累月受到“糖毒性”的伤害,血管内皮变得坑坑洼洼。此时,坏胆固醇就能“趁虚而入”,穿过受损血管内膜的缝隙,并沉积在血管壁上,逐渐形成斑块,加快血管病变进程。就像伞上有细洞,无法完全遮挡雨水。

血糖异常,过高或过低,人体多少都能察觉到,比如:身型消瘦、视力下降、多饮多尿、头晕大汗等。但如果是血管出现了病变,即便堵塞了50%甚至70%,人体也未必能感受到。

1、黄色素瘤

黄色素瘤可能预示坏胆固醇升高,以下两处最为常见。一是肘关节外侧,最容易长成一个黄白色的、脱出皮肤的疙瘩;二是眼睑内侧也最常见。

2、老年环

接近黑眼珠外缘的位置,出现一层灰白色的老年环,代表脂类物质沉积,提示血脂升高。

3、坏胆固醇指标

正常群体的坏胆固醇应低于3.4mmol/l。若指标异常,一定要遵医嘱进行降脂,切勿大意。

要注意的是,对坏胆固醇指标,不能单看化验单上的“箭头”,不同心血管疾病风险的人对胆固醇的控制水平是不一样的。详见下图:

要记住的是:糖友的血脂目标更为严格,esc欧洲血脂指南指出,有靶器官损伤的糖尿病患者(如蛋白尿,动脉粥样硬化斑块或肾脏损伤等),建议坏胆固醇<1.8 mmol/l(70mg/dl)。

但如果腹部剑突下,摸到肿块或搏动,可能预示血管破裂。

2型糖尿病患者,坏胆固醇每下降1mmol/l,大血管病发事件的风险下降20%。日常如何降低坏胆固醇水平?

年龄的增长、疾病的影响等因素都可能增加坏胆固醇水平,调整日常饮食,也能辅助调节或降低坏胆固醇水平。

01深海鱼

深海鱼,尤其是金枪鱼、三文鱼等冷水深海鱼,富含omega-3,常被做成深海鱼油类保健品。

它能降低血液中坏胆固醇水平,抑制炎症的形成、发展,有效清除血小板聚集,同时又能提升好胆固醇水平,从而降低血液粘稠度,调节血脂,促进血管内皮的修复。

02大豆及其制品

大豆中的卵磷脂,有“血管清道夫”之称,也是提供脑代谢、脑递质的一个非常重要的物质。建议每天摄入30-50g大豆及其豆制品。

一方面,它能降低血清胆固醇、脂肪含量,防治血管硬化及血管内膜的损伤,辅助改善高血脂、高胆固醇;另一方面,它对脂肪有亲和力,不仅能预防脂肪肝,还能促进肝脏细胞的再生,有助于防治因肥胖引起的心脑血管疾病。

03吃对食用油

糖尿病、高血脂等心脑血管疾病患者,尽量少吃动物油,适当吃食用油。

从玉米、大豆等作物中提取的植物甾醇,不仅营养价值高,生理活性强,还能清除坏胆固醇,减少人体对坏胆固醇的过度吸收,从而有效降低坏胆固醇,减少心血管病的风险。但植物油再好,也要控制好量,不要超过25ml。

植物油中植物甾醇含量的排序

玉米油 > 芝麻油 > 大豆油 > 橄榄油 > 花生油

04红曲米

很多人没有肉就吃不下饭,但吃多了又怕坏胆固醇升高,怎么办?推荐一种特殊食材——红曲米。

红曲米,药食两用,被称为“天然他汀”,有辅助调节血脂,降低坏胆固醇的功效。如果烹调五花肉、排骨等含油量较高的肉类,可以先在锅中小火煸炒红曲米,再加入其他材料烹调。

适当运动,不仅能促进血液循环,预防心脑血管疾病的发生,还能提高免疫力,改善整个机体健康。但运动要有讲究。

01运动频率

对于糖友、高血脂、高血压等心脑血管群体,如果身体状况允许,建议每天都进行适当运动,但一周至少保持3次运动。

02运动量

运动虽好,但一定要量力而行,千万不要过度运动,也不要以别人的标准要求自己,以免出意外。

03运动时间

如果运动消耗不够,对坏胆固醇、脂肪等的作用并不大,建议每次运动30分钟左右,每周至少运动150分钟。

但调节生活方式无法达标时,还得就医治疗。